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risakici さん (習熟率:直近学習なし)
73b25c768e68さんへ
返信ありがとうございます！！やっぱり何度も解いていくうちに違いがわかってくるものなのですね(*^_^*)
日本語って難しいです・・解いていくうちに深読みしすぎてわからなくなります・・
73b25c768e68さんでも間違えましたと聞き少しホッとしちゃいました。
残りわずかしか日にちがないですが頑張りましょうね！！
本当にありがとうございました！！
(13年08月22日 ) ≫ 返信
73b25c768e68 さん (習熟率:直近学習なし)
risakiciさんへ
★居宅療養管理指導について
・医療行為や褥瘡の処置などの具体的な治療処置は、居宅療養管理指導に含まれない。
★訪問看護について
・訪問看護は、医療保険が適用となる場合と、介護保険が適用となる場合がある。
〈医療保険適用〉
・要介護者以外への訪問看護
・急性増悪時
・特定疾患
〈介護保険適用〉
・病状が安定していて主治医が認めた要介護者
ということなので、「居宅を訪問して療養上の管理や指導を行うサービス」は居宅療養管理指導になると思います。
私も、正直、良くわからなくて何十回も間違えました。問題を、何度もやっていてようやく何となくわかってきました。
（中央法規模擬問題集の解説を参考としました）
(13年08月21日 ) ≫ 返信
risakici さん (習熟率:直近学習なし)
次の説明は、介護保険法に定義する訪問看護の内容に関する記述である。
居宅を訪問して、療養上の管理や指導を行うサービス 答え→✕
訪問介護の内容に療養指導や特別な医療管理が含まれると思うのですが、看護職員が行う居宅療養管理指導（療養上の相談及び支援）との区別がうまくつけられません・・
(13年08月20日 ) ≫ 返信
73b25c768e68 さん (習熟率:直近学習なし)
mimizuku3さんへ
そうなんですね！！
勉強になりました<m(__)m>
有難うございます!(^^)!
(13年08月20日 ) ≫ 返信
kupopo さん (習熟率:直近学習なし)
mimizuku3さんへ
回答ありがとうございます。そうですよね！そう考えると○になりますね～
(13年08月19日 ) ≫ 返信
kupopo さん (習熟率:直近学習なし)
73b25c768e68さんへ
回答ありがとうございます。ケアマネの問題は、勉強する程考え込んでしまい余計に難しくなってしまう…この時期になって本番でもこの手の問題にやられそうです。時間との勝負なのに…ん～
(13年08月19日 ) ≫ 返信
mimizuku3 さん (習熟率:直近学習なし)
同じ事業所に９０％以上集中した場合は減算の対象になったと思いますが
同一法人のサービス事業所だから全くダメと言うのは、ちょっと考えにくいような気がしますけど…
うーむ (-"-)
(13年08月19日 ) ≫ 返信
73b25c768e68 さん (習熟率:直近学習なし)
kupopoさんへ
この場合、単に自分の勤務するところの利益を考え同一事業所に決めたのとは違います。同居する息子が軽度の精神障害を有しているなどの「アセスメントを踏まえ、精神保健福祉にも豊富な経験と実績を有する同一法人の訪問介護事業所の利用が適当と考えた」その結果ということです。
なので、○で良いと思います。
以前に勤めていた事業所は、同一事業所での利用がほとんどでした。勉強していたので、なんか変だな？と思っていましたが、減算になるんでしたっけ？初耳です。
つまり、利用者の自立支援になれば良いのだと思います。
単に、事業所の利益を得る為だけに同一事業所で独占してはダメってことですよね。
(13年08月19日 ) ≫ 返信
kupopo さん (習熟率:直近学習なし)
下記の事例について、介護支援専門員の対応として適切か否か答えよ。
〇さん(７８歳)は、要介護1で、介護サービスの利用を希望してきた。訪問の結果、介護サービスは現在利用していないが、家事が大変になってきたと訴えている。同居する息子(４３歳)は、軽度の精神障害を有していると思われるが受診はしておらず、自宅に引きこもりがちであるという。
選択問題→アセスメントを踏まえ、精神保健福祉にも豊富な経験と実績を有する同一法人の訪問介護事業所の利用が適当と考え、その事業所の訪問介護を居宅サービス計画原案に位置付けた。
答え（〇）
なぜ〇なのでしょうか？同一法人に位置付けたら減算対象になるのでは？ 家族にとって適当なら良いのですかね？よくわからなくなってきました・・・・
(13年08月19日 ) ≫ 返信
73b25c768e68 さん (習熟率:直近学習なし)
tama222さんへ
介護支援専門員は当然、代行できると思い込んでいましたが、違うのでしょうか？
問題に「知り合いの介護支援専門員に代行を頼んだ」というのがあったような？なかったような？？申請代行の中に、家族、親類等とあるので、等は「知り合いの介護支援専門員でも良いのでは？と思っていました。
資格保持者で、勤務していなければダメなのでしょうか？
介護保険って、本当にややこしいですね！
ごめんなさい<m(__)m>
(13年08月17日 ) ≫ 返信
tama222 さん (習熟率:直近学習なし)
73b25c768e68さんへ
返事遅れました。テキストでは介護支援専員
×で介護支援事業者は○でした。
知り合いに頼めるのが？になりました。
事業所申請代行なら○ということなんですね、ありがとうございました。
(13年08月17日 ) ≫ 返信
mimizuku3 さん (習熟率:直近学習なし)
73b25c768e68さんへ
ずいぶん調べてくださったんですね。
ありがとうございます。
私は基本テキストも持っていない上
職場は、介護保険を使っていない病院なんです。
だもんで、介護保険関係の用語なども耳にする機会もなく、誰かに聞きたくても教えてくれる相手もなく、問題集をひたすらやってます。
後、2か月を切ったというのに、正解率は60％程度
初受験は模擬試験代わりになりそうです。
（＾＾;）
私も、施設に勤めている人が「両方は無かった。」とコメントされていたのを見た気がします。
施設に勤めている人にしてみれば、必須でなければ、できれば作りたくないかもしれないですしねぇ
だから、実際は作成されない事が多いのかも？
結論としては
必須ではないが、必要な場合（作成される場合）もある。
と思う事にします。
(13年08月16日 ) ≫ 返信
73b25c768e68 さん (習熟率:直近学習なし)
mimizuku3さんへ
何度もしつこく登場してすみません(^_^.)
基本テキストをお持ちでしたら１巻のP３４９を見てください。施設計画の個別援助計画には、個別機能訓練計画、栄養ケアプラン、介護計画、看護計画、治療計画、口腔計画、その他とあります。
これらのサービスを受ける人には必要で、受けない人には必要ではないということではないか！？と思いましたので付け加え、もし更に確実な解答をしてくださる方いましたらコメントお願いします<m(__)m>
自分自身、施設サービス計画と個別援助計画がよく理解できていませんでした。
有難うございます<m(__)m>
つまり、決まりがどうこうではなく、必要な人と不必要な人がいるということかな。。。
(13年08月16日 ) ≫ 返信
73b25c768e68 さん (習熟率:直近学習なし)
mimizuku3さんへ
基本テキストでは、どんたく先生の解説がほぼそのまま載っていますね。両方作成する必要がないというより、必ず両方とはどこにも書いてないみたいです？
でも、個別援助計画はあった方が良いにきまってると思います。決まりはないかもしれませんが、「作成する必要がない」ということはないですね。必要はあるでしょう？
両方作成する方が良いが、決まりはないってことかと思います？
mimizuku3さんの解釈で正しいのでは？
はっきりした答えが出せなくてすみません。。。
(13年08月16日 ) ≫ 返信
73b25c768e68 さん (習熟率:直近学習なし)
mimizuku3さんへ
テキスト見たのですがわかりません。もっと調べてみますね。空き時間で調べますのですぐに答えが出せませんが、施設でお仕事をされている方が以前、両方はなかったとコメントされていました。施設のケアマネさんに聞くのが早いでしょうが、自分は在宅なので聞けません。すみません。。。
(13年08月16日 ) ≫ 返信
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